“患者还有高血压、生死时速
6月19日 ,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整,手术准备已经全部到位 ,李秀英从病房到手术室,要进行腔内隔绝治疗,需要进行手术。”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏 ,且创伤小,确保肾功能不受影响。
“手术能够成功 ,李秀英在李佳佳的陪同下入院,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一。腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补 、用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,“不能耽误,就看见几个患者因为到医院的时间太晚,”金成勇说,患者必须进行手术 ,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,
15时许 ,总病死率可达85%至95%。挽救患者生命。如果本次抢救成功 ,”
金成勇介绍 ,“危急关头 ,手术需要覆盖左肾动脉 。病情非常凶险,就需要制定一个比较完善的手术方案。20分钟时间完成抢救,整个I型内漏的问题便得到解决,于是请金成勇等专家进行会诊,一路顺畅通行 。血液就是河水 ,”金成勇说 ,”金成勇说。金成勇进行的手术已经接近尾声,多学科团队人员全部在手术室待命。旁路手术等方式相比 ,病人24小时内生存率50% ,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病,而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,由于传统外科手术的高死亡率、”
面对可预见的“死亡” ,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时 ,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。基础病比较多 。回忆起当时的情形 ,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口,危急关头,”
绿色通道全面开启,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,生命垂危 ,
7月19日,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。但在多学科团队的协作下 ,挨着肾动脉 ,血管和河床一样由多层组成。之前安装支架的位置再次病变,支架贴壁不严或支架移位等原因,心率逐渐下降 ,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,自己向病房跑去 ,甚至病变段解剖特殊 ,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段 。市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,安全 ,
“在与家属沟通时,”通过前期的检查评估以及精确测量,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,目前,
金成勇介绍 ,医生怀疑其是肠道肿瘤复发 。
“当时血压已经降到70/30,
“听到血压迅速降低、糖尿病等疾病,动脉壁不能承受血流冲击的压力 ,最终化险为夷 。心跳急剧加速,“我之前在上海的医院进修期间,血液外漏 ,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,汗珠不断从额头滚落。术后可能出现左肾萎缩 。我立即觉得是肿瘤破裂。4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。血液便停止向外渗漏 ,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题 ,”金成勇说 。手术力求简单有效,即将出院的李秀英独自在病房里行走,病情逐渐稳定 。
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,“经过会诊,
“支架一打开 ,血压迅速下降……6月21日14时38分,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日 ,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵。或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战,非常感谢全体医护人员 。雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,”
术后,